案例：王先生，41岁，外企高管，2013年6月因胸闷、高血压来咨询。

　　(1)临床诊断：高血压病(舒张压升高为主、心动过速)，脂肪肝，高血脂(甘油三酯、LDL-C均高)，高尿酸血症，失眠，高度近视、视疲劳、视网膜脱离治疗后，骨关节炎。

　　(2)膳食营养合理性评价：膳食不合理。主要是每天摄入的食物种类太少，只有十几种;膳食结构不合理，豆类、蔬菜、薯类太少，红肉、白米饭摄入太多;三餐分配比例不合理，午餐食物种类太少、质量太差，晚餐吃的太多、吃的太好;烹调方法不当，主要吃熟食;每天食物总量太多，食物比例不当，能量摄入过多，超过身体需要，导致肥胖。

　　(3)营养评估：中央型肥胖(体重超标12公斤、BMI 26.6、腰围100厘米、体脂含量28.3%);营养素摄入不均衡;人体营养组成不合理，体内脂肪超标10公斤，骨质量约低0.75公斤，蛋白质正常偏低值，体内钙等矿物质构成比不足。

　　(4)膳食营养指导。科学选择食物，食物种类每天要超过30种。多选用热量低、血糖生成指数(GI)低、纤维含量多、体积大及有饱腹感的食物。近期每天吃1斤蔬菜，多吃豆腐等豆制品、每天至少2两以上，每天吃3种水果、水果总量要控制，每天4-8两。1周吃2次鱼，不吃或少吃红肉、虾蟹，最多1周吃1次红肉(牛肉最佳)，不吃猪肉和羊肉，不吃动物的皮。禁食高热量、高脂肪及纯能量食物。吃粗粮杂粮，包括糙米、黑米、红米等，晚餐不吃主食。先吃果蔬后吃饭，饥饿时可以吃些黄瓜和西红柿。每天喝3杯蔬果汁。蔬果汁常用的较好食材有西红柿、胡萝卜、芦笋、芹菜、甜菜根、蓝莓、樱桃、草莓、枸杞、蔓越橘、杏仁、亚麻籽、芝麻、姜、蒜头等。合理烹饪，少油煎、油炸，多用蒸、煮或凉拌等烹调方法。控制进餐速度，细嚼慢咽。早餐要吃好，早餐要摄入较多纤维和蛋白质。每天走1万步，用计步器计数。合理补充缺乏的营养素。

　　(5)随访结果。经过1个多月的膳食营养调理，胸闷明显好转，精力增加。体重减轻5公斤(89至84)，腰围缩小4厘米(100至96)，化验甘油三酯从4.4mmol/L减至2.4mmol/L，LDL-C恢复正常，尿酸从560减至440。调理第一阶段取得较好效果。至今已经1年多了，王先生身体指标完全恢复正常，胸闷等症状完全消失，重新过上了健康而又忙碌的金领生活。