儿童营养师|孩子出生后,妈妈到底该如何顺利开奶
栏目：儿童营养师 发布时间：2019-06-21 16:48:30
十月怀胎，一朝分娩，随着一阵婴儿啼哭，初生的宝宝张嘴第一次吃奶，即为开奶。
人生所有的第一次，可能都会有仪式感。而开奶这么重要的事，当然不能缺少仪式，得认真对待。
其实，明白以下3个问题便可轻松面对：
1.什么时候开奶最好？
主张早开奶，出生后半小时。
2.开奶奶量多少为好？
很少，可能几毫升或几口。
3.用什么开奶？
当然是首选母乳。
围绕以上3个问题，那如何实践呢？
乳汁的合成和分泌的前提
正常发育的乳房。
正常浓度的两种激素：催乳素和催产素。
催乳素→促使乳腺细胞合成乳汁；
催产素→促使乳汁流出（通过肌上皮细胞收缩）。
完整的信号传输反馈系统。宝宝或吸乳器吸吮妈妈的乳头和少量乳晕，神经细胞将信号传递给指挥中心（下丘脑），使垂体释放催乳素和催产素。
三早+勤学方针
三早（早接触、早吸吮、早开奶）
早接触：宝宝出生后立即进行皮肤接触至少1小时。
早吸吮：新生儿在产后1小时内处于清醒活跃状态，同时母亲产程过程中催产素和催乳素水平较高，新生儿更易吸出更多的初乳。早吸吮还有利于后续泌乳启动。
早开奶：WHO推荐产后1小时内，做不到的话产后6小时以内，越早越好。
产后1小时早吸乳可提高产后1周、3周泌乳量。
产后4天吸乳次数与产后6周泌乳量成正比。
勤学方针
勤哺乳/吸乳，只要宝宝想吃/想吸吮，那就让他吸。
学习正确哺喂姿势，并观察宝宝含接姿势。
早接触、早开奶的好处
早接触的意义
早接触是指母婴（或者父亲与婴儿）进行皮肤和皮肤的接触。
产后早接触，可以稳定婴儿的生理参数（体温、心率、呼吸、血氧饱和度），减少哭闹、呼吸暂停、心动过缓等发生率。产后早接触，还可以帮助宝宝早吸吮（包括显示哺乳迹象、哺乳自行寻乳、自行含接等行为）。
第一口初乳的重要性
初乳富含>13种生长因子，68种细胞因子，415种蛋白，200多种寡聚糖，还有淋巴细胞等。可以促进肠粘膜细胞增殖、促进胃肠功能成熟、提高宝宝免疫能力、减少出生后的感染及过敏发生。
少量的初乳不是为了满足新生儿营养需要，而是为了促进新生儿肠道生长发育，提供免疫保护。
对早产儿来说，初乳被认为是“药物”，而不仅仅是食物。您的宝宝只需要几滴初乳就能覆盖他的嘴和肠道。初乳就像一种特殊的“涂料”，保护宝宝脆弱的肠道内壁，避免细菌入侵。
常见问题
第一天没奶或产后前几天奶少
经研究发现，产妇产后泌乳量与新生儿胃容量大小是匹配的。新生儿产后第一天的胃也就5ml-6ml大小。而且在孕晚期的最后6周-8周，胎儿会积累大量的脂肪和糖原，以供出生后最初数天的能量需要。
“有一种饿叫做奶奶觉得饿，有一种渴叫做姥姥觉得渴。”
乳头又大又扁平没法喂
首选还是亲喂，但几次哺喂后发现宝宝存在吸奶困难，且妈妈乳头起泡、疼痛，可尝试佩戴小一号的亲密接触型乳头护罩以缩小乳头尺寸，改善婴儿含接。
母乳不足，能否偶尔加顿配方粉
有母乳尽量母乳喂养，如果母乳不够，或实在母亲泌乳延迟，防止宝宝出现低血糖，偶尔加顿配方粉也是可以的。
哺喂姿势
哺乳姿势包括摇篮式、交叉式、橄榄球式、侧卧式、半躺卧式等。但没有绝对的、万能的哺乳姿势，特别是在剖宫产后，在不断尝试中探索出最适合自己的姿势。
要点：
1、母亲应该采用放松舒适的坐姿或者卧位；
2、孩子身体贴近母亲，脸向着乳房，鼻子对着乳头；
3、下颌紧贴乳房；
4、孩子头与身体呈一直线。
总之，不管何种姿势，舒服有效最重要。
开奶注意事项
1、两边乳房都要喂；
2、勤吸吮，多吸吮；
3、尽可能吸空；
4、热敷、按摩；
5、避免乳头受伤；
6、母亲注意吃、喝、玩、乐、睡：合理饮食+充分休息+愉快心情+良好睡眠。
温❤提示
1.宝宝是每一个妈妈私人订制的、最好的开奶师和催奶师。
2.哺乳/吸乳时配合乳房热敷/按摩，可以提高奶量，减轻乳胀或乳导管堵塞。
3.不要在刚生完宝宝还未开奶就进补。
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